가정 내 건강관리 기록지

동화중학교

▶ 학생의 건강상태(37.5℃ 이상의 발열, 호흡기 증상 등)를 매일 주의 깊게 관찰하여 작성해주시기 바랍니다. (※ 본 기록지는 코로나19 의심증상으로 학생 미등교시, 출석인정 자료로 활용 가능함을 안내드립니다.)

학년/반	학생 성명		보호자 성명			보호자 연락처
본인 또는 가족(동거인)의 해외여행력	여행자		여행일자			여행 국가
일자	월 일	월 일		월 일	월 일		월 일	월 일
가정에서 측정한 체온(℃) (또는 발열 여부)
(발열시 해열제 복용 여부)
호흡기 증상 등 유무*
기타 증상 (두통, 권태감, 설사 등)
보호자 확인
일자	월 일	월 일		월 일	월 일		월 일	월 일
가정에서 측정한 체온(℃) (또는 발열 여부)
(발열시 해열제 복용 여부)
호흡기 증상 등 유무*
기타 증상 (두통, 권태감, 설사 등)
보호자 확인